美国看病:HER2 导向疗法可继续改善乳腺癌预后
发布日期:2024-03-28根据医学博士Debu Tripathy的说法,随着乳腺癌中HER2的治疗变得更加明确,针对HER2的抗体曲妥珠单抗(赫赛汀)已经成为HER2阳性疾病几个阶段的标准药物,其他针对HER2的药物可能会建立在该药物取得的历史治疗成功的基础上。
“曲妥珠单抗在极低风险癌症(I期癌症)患者中的早期研究显示,总体而言,疗效较好...然而,我们知道在高危疾病患者中,曲妥珠单抗是有帮助的,因此困境之一是:我们如何降低这些患者的治疗水平?”特里帕蒂在第41届迈阿密乳腺癌年会上发表演讲时说。
在演讲中,Tripathy提供了关于HER2阳性乳腺癌管理的见解,包括曲妥珠单抗在该人群中不断发展的作用,曲妥珠单抗和pertuzumab(per jeta)联合用药的数据,以及曲妥珠单抗与ado-曲妥珠单抗emtansine(T-DM1;Kadcyla)。特里帕西是休斯顿MD安德森癌症中心癌症医学分部乳腺肿瘤内科的教授和主任。
曲妥珠单抗进入HER2阳性乳腺癌领域,历史上,当HER2扩增被发现是乳腺癌的不良预后因素时,治疗研究旨在开发针对HER2配体的药物,三重疗法开始了。“这确实是癌基因增加的标志,因为HER2阳性乳腺癌的治疗方法,即使在耐药后,仍继续以HER2为目标,”特里帕西说。“(针对HER2)保持了推动反应的能力。”
Tripathy指出,目前对HER2阳性乳腺癌患者的治疗策略包括治疗降级,特别是对早期或I期疾病患者。然而,对于疾病复发风险高的患者,还必须考虑适当和选择性的治疗升级。曲妥珠单抗是一种95%的人IgG1抗体,可激活抗体依赖性细胞毒性并与HER2抗原结合。“作为一种人源化抗体,曲妥珠单抗能够激活免疫系统,但自身不会产生抗体反应,因为它不是外源蛋白,”特里帕西解释道。