研究发现 DCIS 的生活质量在积极监测下得以保持
发布日期：2025-01-03在美国进行的第一项大型3期随机临床试验中，Dana-Farber癌症研究所的研究人员发现，随机接受积极监测的女性的总体生活体验与那些被选择遵循当前护理指南(即接受或不接受放疗的手术)的女性相似。无论两年随访期间接受何种治疗，健康相关的生活质量、焦虑、抑郁、担忧和症状轨迹都是可比的。
这些发现将于12月12日在2024年圣安东尼奥乳腺癌研讨会上由乳房肿瘤学家和第一作者Dana-Farber癌症研究所的Ann Partridge医学博士兼公共卫生硕士提出，她是Dana-Farber医学肿瘤学的临时主席。它们是与杜克癌症研究所的E. Shelley Hwang医学博士领导的研究的主要成果合作提出的，该研究表明两年的侵袭性疾病率也是可比的。
“这些结果表明，在短期内，积极监测是管理低风险DCIS的合理方法，”Partridge说。“如果从癌症结果的角度来看，长期随访支持积极治疗的安全性，这种方法可以被视为患有这种疾病的女性的一种选择。”
DCIS通常被称为“零期”乳腺癌，涉及乳管内的异常细胞。它有时会发展为浸润性癌症，在美国约占五分之一的新乳腺癌病例。该疾病每年影响超过50，000名女性。大多数患有DCIS的女性会接受切除部分或全部乳房的手术。据估计，接受乳房手术的女性中有25%到68%有持续疼痛的风险，这可能导致行动受限或心理压力。并非所有的DCIS病例都会发展成浸润性乳腺癌，因此许多女性想知道是否有必要进行手术。
主动监测是手术和辐射的替代方法，包括常规乳房x光检查乳房的变化。COMET研究首次比较了这两种方法，并评估了安全性和生活质量问题。在安全性方面，经过两年的随访，手术组女性的浸润性癌症发生率为5.9%，相比之下，进行主动监测的女性为4.2%。
“这些发现有助于创造一条前进的道路，以减少乳腺癌筛查的一些副作用，因此这些结果对高风险疾病患者有帮助，但不会伤害低风险疾病患者，”杜克大学外科学系研究副主席说。“这一切都是为了建立知识库，以便女性能够就自己的健康做出明智的、基于证据的决定。”
