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出国看病 非小细胞肺癌治疗的“三驾马车”

发布日期:2016-09-12

化疗曾经是医生对于非小细胞肺癌(NSCLC)患者唯一的治疗方法。然而随着医疗技术的发展,不仅化疗的方法有了很大的进步,一些新的治疗方法也被发明了出来。一组新的药物能够改变体内特定的癌细胞生长,医生称之为靶向治疗。另一种疗法能够激活免疫系统,能够让人体更好的抗击癌症,这种疗法叫免疫疗法。

一.化疗

化疗这个词也许会令你联想到一些不愉快的副作用,例如恶心、呕吐。尽管这些情况还是会发生,但纽约纪念斯隆凯特林癌症中心肿瘤主任Kenneth Ng医生表示,现在已经有对抗这些副作用的药物了。

有时化疗确实会导致疲劳、抑郁、神经问题、影响记忆或掉头发。这些症状都是由于药物作用引起的。“化疗确实会杀死癌细胞,但它并不止杀死癌细胞,它还会杀死正常细胞,”Malik博士说道,Malik博士就职于国家癌症中心治疗评估计划。有一种非小细胞肺癌专用的化疗不会导致脱发,并且对记忆的影响也降到低。这项结论是根据对比新升级的化疗药物和旧的化疗药物得到的。“副作用明显降低,”Ng说道。

患者在开始化疗时一般会接受一种或以上的化疗药物治疗,这是常规的治疗。“两到三种的不同化疗药物结合使用的效果比单独使用一种药物化疗效果要好得多,”Ng说道。

二.靶向治疗

在2016年,FDA为ROS-1基因突变导致的非小细胞肺癌晚期患者提供了希望,新药Xalkori被批准使用。这种口服药物作为蛋白抑制剂,能够抑制ROS-1的活动,因此防止非小细胞肺癌的扩散和生长。这种靶向药针对特定种类遗传信息的癌细胞并在杀死癌细胞的同时不对周围的健康细胞造成损伤。

医生会对患者的肿瘤取活检,随后鉴定癌细胞是否会对药物应答。约15%到20%的非小细胞肺癌患者能够接受靶向治疗,如果患者没有吸烟的习惯,那么这种疗法有效的可能性更大。

这种药物对患者们的疗效甚好,而患者们只需口服药片。“你不需要每2到3周造访一次医生的办公室或是被静脉注射困扰,”Malik医生说道。

靶向治疗的副作用相比于化疗减轻了许多,但皮疹、指甲病变、腹泻以及疲劳等副作用较常见。靶向药物主要被医生用于晚期非小细胞肺癌患者的治疗。这种药物能够帮助延长患者寿命,并大幅度提高生活质量。科学家们正在研究能够将这种药物用于较早期的非小细胞肺癌治疗。

三.免疫疗法

如果患者所患的是晚期肺癌,这种疗法能够提高患者免疫力,从而清除癌细胞。FDA已经批准了两种用于肺癌治疗的免疫疗法药物,其中包括非小细胞肺癌。药物分别是单抗(纳武单抗)和派姆单抗(默沙东)。其它免疫疗法药物还在研制中。

患者需要每两周在医院打一针。Ng医生提到,副作用极小,通常是疲劳和关节疼痛。极少数情况下免疫疗法会导致肺部、肝部、甲状腺、脑垂体、大脑或结肠的炎症。

“药物是通过释放免疫系统的能量攻击癌症” 安德森癌症中心George R. Simon博士说道。科学家们正在研究这种疗法的其它应用,例如用于早期癌症患者在手术前的治疗,或是配合化疗一起使用。Ng医生说,在做化疗抗击癌症的同时使用药物加强免疫系统功能,治疗的效果将会非常好。