爱诺美康：肺癌科普第3章
发布日期：2016-09-18靶向
还要提到说病理，没有上面穿刺的病理，依然没法做基因检测，没有基因检测你怎么吃相对应的靶向药，所以病理很重要。（补充：对于实在没有办法获取组织标本或者不愿意活检的病人，血液活检现在是不错的选择，唯一的缺点：费用稍高。）
根据病理检测的结果来选择靶向药，简单做个分类，也不用再去看复杂的靶向治疗表了，我说的都是一代测序的靶向药。
EGFR突变：常见的突变，也是幸福的突变，19号突变吃易瑞沙有吃十几年的，所以大家都寄希望的突变，也是药物多的突变靶点。我只写我认为合适的靶向药，在实际的过程中可能医生开的靶向药和我说的不一致，那只有你自己选择。19号突变被称为黄金突变，所以也被认为是好的突变。
靶点
对应靶向药
EGFR
18阿法替尼
19易瑞沙、特罗凯
T790M9291
20无靶向药物
21易瑞沙、特罗凯
ALK突变：号称钻石突变，不仅因为ALK靶点突变的药价格昂贵，也是因为ALK靶点确实也是很好的突变，药物多，耐药周期相对长。
第一代克唑替尼
第二代AP26113 色瑞替尼
第三代艾乐替尼
克唑替尼号称神药，在克唑替尼耐药后，ap26113被称为仙药，这两个药极其好使。
备注
克唑替尼耐药后选择ap还是色瑞，如果你吃的是YL那就选择ap，如果吃的是正版那就选择色瑞。
HER2靶点：阿法替尼
ROS1靶点：克唑替尼
Met靶点：XL184、280、克唑替尼
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