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患者周期化疗后会不会出现疾病进展

海外有临床试验，针对一些病例特点和治疗选择上，依据该患者为左肺腺癌IV期，多器官多部位转移，EGFR基因外显子18突变，为不敏感突变。海外就医服务机构爱诺美康了解到，治疗上以全身治疗为主，辅以局部治疗，以延长患者生存，改善生活质量为主要治疗目标。

海外就医服务机构爱诺美康了解到，晚期转移性非小细胞肺癌，EGFR基因状态明确为突变型，根据美国国立综合癌症网络（NCCN）指南，一线治疗可选JEGFR-TKI靶向治疗，或铂类为基础化疗土贝伐单抗治疗。海外就医服务机构爱诺美康了解到，相关试验报道，此患者一线选择了口服吉非替尼靶向治疗。

靶向治疗2个月后病情进展，遵循晚期肺腺癌治疗原则，使用培美曲塞+卡铂方案化疗。海外就医服务机构爱诺美康了解到，脑多发转移患者，行全脑放射治疗能改善脑转移瘤患者神经功能、延长生存，故化疗同时予患者全脑放疗DT40Gy/20f。

因骨转移灶为多发，患者无症状，故未行骨病灶放疗。海外就医服务机构爱诺美康了解到，4个周期化疗后，再次出现疾病进展，此时患者肺部原发病灶较前稍有缩小，脑转移灶较前增多，心包积液未完全吸收，仍有锁骨上淋巴结及骨转移。

海外就医服务机构爱诺美康了解到，考虑继续化疗疗效差，参照NCCN指南，排除贝伐单抗治疗禁忌，可予贝伐单抗联合化疗。治疗3个周期后、患者症状及影像学资料明显缓解，遂继续贝伐单抗单药治疗3个周期。海外就医服务机构爱诺美康了解到，治疗后缓解3个月，但因患者为疾病终末期，之后的临床转归仍然较差。