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口服药物实施对后期反应影响较低

海外治疗的一例患者中，采取培美曲塞+卡铂治疗4个月后疾病进展，双侧胸腔积液明显，更换口服吉非替尼治疗方案后有所缓解。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，在后续治疗前评估、治疗目标和治疗策略上，转归患者停止靶向药物治疗后病情进展，自疾病诊断起，生存期18个月。

病例特点和治疗选择上，依据该患者初诊时即为肺腺癌IV期，肺内、纵隔、颈部腋窝多发转移，为晚期转移性肺腺癌，EGFR基因外显子21突变。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，约70%非小细胞肺癌患者，在初诊时己为晚期。治疗以延长患者生存，改善生活质量为其主要目标。

治疗上以全身治疗为主，辅以局部治疗，晚期非小细胞肺癌，EGFR基因状态明确为敏感突变型，根据NCCN指南，一线治疗可选EGFR-TKI靶向治疗，或铂类为基础化疗加贝伐单抗治疗。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，由于EGFR-TKJ治疗为口服药物治疗，实施起来较便捷，恶心、呕吐等反应低于化疗，对于患者而言方便实施，可从靶向治疗中获益。

海外治疗服务机构爱诺美康了解到，针对厄洛替尼治疗晚期肺癌的情况，有一患者因右背部肩胛下疼痛1个月， CT检查右肺上叶小片状影，考虑为炎性病灶，行抗炎治疗半月。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，治疗后症状缓解，1周后再次出现右后背部刺痛，又到医院就诊。

胸片检查右上肺肿块，CT检查右肺尖段大小约2.5cmx2.4Cm肿块，周围型肺癌可能；MRI检查右顶枕交界区及额叶多发占位，考虑转移性病变。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，对其相关骨扫描发现，右侧第4、8后肋，第6、第8胸椎附件，右侧坐骨，左侧耻骨上支代谢活跃灶，考虑骨转移性改变可能。