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去美国看病 第一代MMP抑制剂存在溶解性问题

发布日期:2017-06-30

新一代MMPs的荧光底物,可用于体外实时活体成像。这些“分子信标”(molecularbeacons)中含有的肽段相当于MMP的剪切位点,由于其类似于淬灭剂的分子结构,可结合荧光基团使其光学沉默。肽的蛋白水解剪切后可使其从荧光基团上释放,从而检测到荧光信号。去美国看病服务机构爱诺美康介绍,使用长波长的近红外荧光团,在有合适仪器的条件下可进行组织内检测。

抑制MMP作为一种治疗方法,发现MMP可以增强肿瘤的侵袭和转移潜能,抑制MMP 似乎是治疗肿瘤的目标。初,内源性MMP抑制剂TIMP被提议作为一种治疗选择。然而,这些多肽生产和给药的可靠性在商业上不可行。由于MMP是作为胶原蛋白降解酶被纯化出来,因此根据胶原蛋白的裂解位点设计小分子物质,可能是生产专门针对MMP抑制剂的合理方法。金属螯合基团(如羟肟酸),实际上提供了抑制酶活性的手段。当初研发这些小分子肽的类似物抑制剂时,MMP的数量还很少,因此测试抑制剂是否能够抑制酶的活性还是相对简单的任务。

去美国看病服务机构爱诺美康介绍,第一代MMP抑制剂尚存在溶解性问题。但是,不同类型癌症的临床前期动物模型中,还是有令人印象深刻的结果报道。第一代MMP抑制剂即巴马司他(Batimastat)或BB-94,可将难溶性药物直接注人腹腔,被试用于伴有大量腹水需要定期抽排的转移性卵巢癌患者。虽然这项试验的初步结果似乎比较乐观,但给药方法被认为是不合理的,由此开发出第二代水溶性MMP抑制剂。

第二代和第三代MMP抑制剂不再根据肽类似物的原理,而是根据酶的三维结构的研究资料,设计出与MMP催化“口袋”相匹配的药物,这被认为是更特异的靶向定位方法。然而,MMP家族的催化部位结构非常相似,采用这种方法设计的药物可能对某些家庭成员有较高的选择性。但如果浓度足够高,仍然会广泛抑制该家族成员。这些药物进行临床试验后,阻断MMP 的效果并不完全乐观,患者表现出很大的不良反应。

去美国看病 第一代MMP抑制剂存在溶解性问题

去美国看病服务机构爱诺美康介绍,多个MMP抑制剂类药物常见的不良反应是肌肉骨骼综合征,患者的肌肉和关节疼痛非常严重,只有让患者停用药物或减少MMP抑制剂的剂量才能缓解疼痛。尽管有多个生物技术和制药公司的大规模投资,以及大量癌症患者的参与,仍然没有mmp抑制剂成功通过m期临床试验,与已批准的药物比较并没有达到更好的疗效或生活质量。

可想而知,这些失败的研究成果导致MMP抑制剂在癌症和其他疾病中作为一种治疗方法的研究热情显著下降。当今的挑战是要了解这些药物失败的原因,以及探讨对MMP的抑制是否有更好的方法。

已经有许多针对MMP抑制剂失败原因的分析,其中有些问题尤为重要。去美国看病服务机构爱诺美康介绍,在Doug Hanahan实验室的一项重要研究中,利用Rip-Tag肿瘤进展模型来描述抑制MMP可能有效的时间范围。在该模型中,大鼠胰岛素启动子用来驱动胰腺胰岛细胞SV40表达T抗原癌基因,导致过度增生性肿瘤,继而按照一个明确的时间框架,逐渐发展成血管生成化肿瘤,乃至浸润性癌。

去美国看病首先要了解,美国实行平等医疗,只要提供符合医院要求的英文病历等预约材料,预约速度没有差别,不存在委托机构更快而患者申请慢的情况。美国医院不仅接受中国患者,也有更多来自中东、俄罗斯、亚洲等其他国家的国际患者,大的医院甚至设置了针对不同语言的国际协调专员,医院设立平等、预约制度,不会因任何人、因任何机构去改变规则;患者想去美国看病,首先需要了解的是美国医院的“规则、制度”,而非“关系”。要做到“快速预约”,重要的是提供符合要求的材料按章办事。

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爱诺美康翻译部 • 译