爱诺美康

出国就医：基因座重排特征可由探针筛选

美国医院拥有闻名的五大多学科医疗中心，分别是：癌症中心、心脏中心、消化中心、移植中心以及血管中心，各中心汇集了众多知名专家，可为患者提供好的综合医疗服务。

出国就医服务机构爱诺美康介绍，该院曾接待无数著名政界、商界、演艺界人士等。癌症中心因其为成人和儿童提供个性化的创新治疗而蜚声国际，中心包含23个完整的治疗专科，并主导着全美规模大的临床研究项目，每年有近400项临床试验。在癌症的基因定位治疗、Proton放射治疗、术中放疗等方面。

由于，慢性淋巴细胞白血病可表现为惰性期、到快速进展期的不同阶段，此时对化疗反应有限。在大部分出国就医患者中，一些生化标志物如CD38、未突变结构、微球蛋白和ZAP水平升高，与从疾病诊断到进展时间的缩短正相关。通过细胞遗传学技术也发现一些新的标志物与CLL的预后和进展相关联，通常被认为是一个良好预后的标志。

17P13缺失通常与进展期临床过程和短的总体生存相关。因此，有必要对考虑接受新药剂剂和同种异体干细胞移植治疗的患者进行评估。在约1/3的CLL患者中发现ATM缺失，相对于其他CLL患者，这些患者的中位进展生存时间要明显缩短。对于缺失的CLL患者，通常需要接受除了核苷酸类药物，和利妥昔单抗外的烷基化剂治疗，而缺失的患者则分类到中等危险度细胞遗传学组内。

使用CLL探针套餐的FISH技术，不但可以监测CLL患者病情恶化的预后，还可实时监测和评估治疗疗效。在探针套餐中通常包括CEP12和LSI-LAMP。缺失是患者接受化疗和免疫疗法综合治疗重要的指标之一。该疗法包括氟达拉滨、来那度胺、大剂量糖皮质激素治疗方案。

近来有学者提出，可利用有明确临床意义的基因座重排特征，制备双染及断离的探针筛选。例如，对于那些表现为不典型细胞形态和表型、淋巴细胞增多症、频发淋巴结病、较早诊断年龄（50~60岁）、男性为主和疾病进展快等特征的患者，出现可导致IgH重排的微小易位，可确定为慢性淋巴细胞白血病的亚型。由于这种易位微小和增殖指数低，是目前能够分析转位、明确诊断的佳方法。现在多达70%的浆细胞骨髓瘤的病例中，是疾病进展的指标。

出国就医机构介绍到，一般情况下，患者出现转位作为唯一的异常，或作为无高危细胞遗传学异常部分复杂核型，被认为是标准风险组，而患者表现易位或与亚二倍体结合，都被认为是在高风险组，预示浆细胞骨髓瘤已进展至晚期。近报道，CKS1B获得的出现对接受硼替佐米治疗浆细胞骨髓瘤患者的无进展生存期，和总体生存期有不利的影响。