赴美治疗骨髓增生障碍的药物-赛基脈（Hydrea）
发布日期：2017-10-07
骨髓增生性障碍的治疗药物-赛基脈（Hydrea）
适应证
骨髓增生障碍、难治性卵巢癌和镰状细胞病。
药物学
尿素类似物。
(1)作用机制:抗代谢药物。通过抑制核苷还原酶来抑制DNA的合成，该酶将核苷酸转化成脱氧核苷酸。抑制DNA修复和胸苷酸嵌人DNA。细胞周期S期特异性，对其他各期也起作用。
(2)药物代谢:通过血-脑脊液屏障。一半的药物通过肝被迅速的降解为无活性的化合物。无活性产物和原型(50%)通过尿液排出体外。
毒副作用
(1)剂量限制:治疗停止后，骨髓抑制能迅速得到恢复，明显的臣幼红细胞增多症。
(2)偶见:恶心、呕吐、腹泻、皮疹、面部红斑、色素沉着、氮质血症、蛋白尿、一过性的肝功能异常、放射回忆现象。
(3)罕见:脱发、黏膜炎、腹泻、便秘、神经系统症状、肺水肿、类流感综合征、痛性踝周溃疡、骨髓增生性疾病中可能出现急性由血病。
用法
(1)剂塑:500mg胶囊（经基脲），200mg、300mg、400mg胶囊（Droxia)。
(2)剂量调整:肝功能障碍或与其他抗代谢药物合用时需慎用。对于肌酐清除率低于50ml/min以及同时进行放疗时应减量。
(3)剂量：每日10〜30mg/kg口服。
(4)药物相互作用
1)与抗病毒药物合用时增加肝毒性和重度神经毒性。
2)去羟肌苷:胰腺炎。
3)氟尿嘧啶:神经毒性。
