基于漱口试验，专家证明了检测头颈癌复发的能力
发布日期：2024-10-06根据发表在《美国医学会耳鼻喉科学-头颈外科杂志》上的一项观察性临床研究(NCT03148665)的发现，一项旨在检测CD44和总蛋白水平的漱口试验显示了检测头颈癌复发的潜在效用。
在中位数为36.7个月的随访中(IQR，20.7-39.0)，使用CD44或总蛋白水平作为时变协变量的Cox回归模型的发现表明，在所有登记的患者(n = 172)中，较高的CD44水平与较高的疾病复发风险具有统计学显著相关性(HR，1.06；95% CI，1.00-1.12)；总蛋白水平与疾病复发没有统计学意义上的联系。此外，来自多变量调整分析的数据表明，较高的CD44 (HR，1.13；95% CI，1.04-1.22)和总蛋白(HR，3.51；95% CI，1.24-9.98)水平与疾病复发风险增加相关。
“我们的研究表明，在初始治疗后从口腔冲洗液中收集的唾液中检测生物标志物提供了容易评估复发风险的可能性。两种生物标志物中任何一种水平的升高都与疾病复发有关，”Elizabeth J. Franzmann，医学博士，FACS，研究合著者，在新闻发布会上说。Franzmann是Sylvester综合癌症中心和佛罗里达迈阿密大学米勒医学院的头颈研究主任和耳鼻喉科教授。“我们越能通过早期发现复发来最大限度地减少这些影响，我们就能越好地降低患者的发病率和死亡率。”
这项多中心、非随机研究纳入了未经治疗的口腔和口咽鳞状细胞癌成年患者。符合条件的患者没有远处转移、T1-4N0-3M0疾病的证据，并且没有治疗过的上呼吸消化道癌症的既往病史。他们还计划接受具有治疗目的的治疗，ECOG表现状态为3或更低，并且能够漱口和吐出5 cc盐水。
该研究的目的是确定可溶性CD44和总蛋白，无论是用于护理点检测还是作为基于实验室的个体生物标志物，是否可以监测头颈癌的复发。患者在治疗完成后3个月、6个月、12个月和18个月时提供了治疗前唾液漱口液样本，以及额外的样本。然后，在治疗完成或疾病复发后，对患者进行长达3年的随访，并在24个月、30个月和36个月的时间间隔内进行额外的随访。
