EBRT 治疗显示前列腺癌患者 15 年生存率有所提高
发布日期：2025-02-24根据2025年泌尿生殖系统癌症研讨会提供的数据，在15年的随访中，外照射治疗(EBRT)联合或不联合短期新辅助雄激素剥夺治疗(STAD)可提高中度风险前列腺癌患者(IRPC)的前列腺癌特异性生存率。
试验数据显示，在中位数为12.0年、最长为19.8年的随访中，接受STAD联合EBRT治疗的IRPC患者和仅接受EBRT治疗的患者的15年前列腺癌特异性生存率(PCSS)为91%(P = 0.67)。此外，接受STAD联合EBRT治疗的患者的15年总生存率为53%,而接受单纯EBRT治疗的患者为51 %( P = 0 . 82)。此外，15年后的无转移生存率(MFS)在STAD/EBRT组和EBRT组分别为85%和83%(P = 0 . 59)。每组的15年无生化失败(FFBF)率分别为52%和49%(P = 0.41)。
Kaiser Permanente Los Angeles Medical Center的放射肿瘤学家Barry W. Goy博士在海报中写道:“经过15年的随访，接受73.8 Gy的STAD[6个月，有或没有] EBRT治疗的[IRPC患者]经历了91%的PCSS[率]，尽管前列腺特异性抗原[PSA]失败率高达49%至52%。目前还不清楚除了EBRT外，6个月的STAD治疗是否可以改善PCSS或IRPC的os，或者仅仅是延迟PSA的进展。”
从2004年到2007年，IRPC患者(n = 566)接受了EBRT治疗，中位剂量为7380/180cGY至98%前列腺等剂量。在这些患者中，336名接受亮丙瑞林治疗，平均持续时间为6个月，其余230名仅接受EBRT治疗。FFBF定义为PSA最低点大于2.0 ng/ml。
该研究的其他数据显示，在中位数为12.0年的随访后，接受STAD联合EBRT治疗的患者的10年PCSS率为96%，而接受73.8 Gy EBRT治疗的患者为98%(P = 0.34)。相比之下，之前在《美国医学会杂志》上发表的一项研究招募了206名患有局限性、不利风险前列腺癌的患者，研究显示，STAD联合EBRT治疗的10年PCSS率约为94%，而单独EBRT治疗的10年生存率约为81%(P = 0.02)。接受试验的患者接受了70 Gy的EBRT，平均随访时间为7.6年。
