能量和速度所引起的生物效应变化
发布日期：2017-11-16一个重要的新肿瘤类型是葡萄膜黑色素瘤，眼耳医院的Constable等开展了使用质子照射猴子部分眼睛的动物试验，随后Goitein等将此项技术应用于临床治疗。1976年，工作组开始治疗葡萄膜黑色素瘤，已报道的软骨肉瘤的10年局部控制率是95%，颅底脊索瘤的10年局部控制率约为45%，葡萄膜黑色素瘤的治疗结果有效率是95%。对其他肿瘤类型的长期控制率，补充数据将在随后涉及。
出国看病如何翻译病历？详询爱诺美康。在Berkeley的第一例质子治疗的30年后，全世界开设质子治疗项目的机构有瑞典、美国、前苏联、日本和瑞士。在1984年治疗中心总数有9个，均是附属在核物理研究实验室内。用于质子治疗的技术，首先提出用旋转的、能改变吸收度的阶梯型吸收器来产生SOBP，描述了第一个由HCL设计的可变厚度的旋转推进器，它是根据按期望的S0BP值为结果的计划的、质子能量分布要求来设计的，并获得了成功。
随后，他们又开发出一种双散射的方法，来获得一个相对平坦的横向剂量分布。后来，Gottschalk和Wagner用轮廓型双材料做成过滤器，并对其性能作了进一步改进。上述这些简单又有效的技术，至今还在不少质子治疗中心使用。后沿边补偿用的技术，也在MGH和HCL开发出来。这些束流调制系统和技术或其变异产品，至今还广泛地应用在宽束流能量调制的质子治疗中。Uppsala质子中心的Larsson发明了产生所需S0BP的楔型过滤器技术，他还首次使用质子进行宽束流的磁扫描工作，采用日本质子束作为扫描束。
很早就在HCL发明了剂量测量和精确定位的方法。在概念上和实践上均作出了重要贡献，在质子治疗中都具有同样重要的意义。这些技术包括首个三维（3D）治疗计划系统、剂量容积柱状图（DVHs）、数字化的重建放射图（DRRs），沿着剂量轮廓的不确定的显示等，对质子和轻的离子束流治疗肿瘤用的设备仪器作过一个全面的评述。
基于医院的质子治疗设施，20年来，质子治疗的开展都在核物理实验室内进行，1990年才在Loma Linda医疗中心首次安装了质子治疗设备，内有4个治疗室，其中3个具备旋转机架。近来，依托于医院的质子治疗中心数量快速的增加。较重带电粒子和x射线的单位剂量产生的游离分子，数目是相同的，但终生物学效应完全不同。用精确的X射线剂量照射细胞后，细胞生存部分要大于用相同的带电粒子剂量，对细胞照射后的细胞生存部分。这种效果上的差异可用下面两个剂量比值，即射线对细胞照射到规定效果的剂量、和产生同样效果的试验束照射的剂量之比值来描述。出国看病如何翻译病历？详询爱诺美康。
此比值称作相对生物学效应（RBE），由于大量的临床经验是得自兆伏级X射线，因此，在治疗计划中普遍和首选的参考照射标准，是兆伏的X射线或像60Co那样更高能量的光子。生物效应的“效应”可以涉及细胞死亡（cellkilling）、细胞突变（cellmutation）和细胞转化（celltransformation），即致癌、组织损伤和其他终点效应(end points）。
事实上，由于带电粒子的RBE>1.0，所以放射肿瘤学家对一切类型的粒子、剂量和终点效应都极有兴趣，单位剂量生物学效应的实质差异，不仅是在兆伏级X射线和带电粒子之间，也在不同的带电粒子之间，还在相同带电粒子但能量不同的粒子之间。不同能量和速度引起的生物效应变化，虽然和不同类型粒子引起的生物效应变化，相比属第二位因素，但对于研究“增加这些粒子RBE值”的要素，也可提供重要的线索。
