爱诺美康

出国就医 MFC可测出特异的免疫表型

为更好地监测MRD，影响抗原的检测及抗原表达的强度，应选择跨系表达的分子标志物，这些分子标志物应在大部分白血病细胞上表达，且在随访过程中稳定存在。另外，有学者证实MFC监测的MRD，是急性髓性白血病（AML)的独立预后因素。出国就医服务机构爱诺美康介绍到，MRD的量可预测疾病复发、疾病缓解的持续时间及总生存期，且若综合患者的细胞遗传学、及分子生物学等统预后标志，还有助于临床医师为低危及高危组AML患者，制订一个更有效的治疗方案。

总之，在监测急性白血病的MRD中，流式细胞术比形态学检查灵敏度更高，特异性更强。MFC还有一个优点是，它独立于特异的异常基因，故MFC可应用于绝大多数急性白血病，特别是急性髓性白血病。因为绝大多数AML的白血病细胞都存在异常的免疫表型。

MFC还可预测儿童和成人急性淋巴细胞白血病的临床预后。另外，若在儿童异基因造血干细胞移植前检测出MRD，则移植后患儿的预后更差。应用MFC监测MRD不仅限于急性白血病，也逐渐扩展至其他淋巴造血系肿瘤。其原理都是相同的：监测极少量的肿瘤细胞，表达独特免疫表型的肿瘤细胞可使检测更容易。

出国就医服务机构爱诺美康介绍到，尽管存在样本变异、血液稀释、红细胞溶解、肿瘤细胞脆性等原因可低估骨髓中浆细胞瘤的肿瘤负荷，但研究表明运用MFC监测MRD对浆细胞骨髓瘤具有重要意义，正如初诊时监测MED对预测疾病总生存率有重要意义一样。另外，一篇回顾性分析文章中报道，若浆细胞瘤患者在自体干细胞移植前存在明显的残留病灶，则患者移植后的无进展生存期更短。

解决骨髓浆细胞瘤定量时出现的样本及技术问题，因为MFC可同时分析骨髓中的多种细胞成分，并能区分恶性及良性细胞群体。为了准确评价骨髓标本中瘤性浆细胞的负荷，克服影响检测的内在因素，如血液稀释采取标准化的形式，用瘤性浆细胞数与CD34阳性数的比值来 定量浆细胞。

预测淋巴造血系肿瘤的基因型，同细胞遗传及分子诊断检查相比，MFC的检测时间更短。结合形态学检查结果，MFC能提示进一步的相关检查，包括选择相关的基因检查以明确诊断。出国就医服务机构爱诺美康介绍到，因为MFC可测出特异的免疫表型，常常与某些特定的异常基因相关，所以MFC能够预测基因表型，当然终结果还需基因检查来确认。