D-VRd 可改善符合移植条件的骨髓瘤患者的阴性率
发布日期：2024-09-13根据来自3期PERSEUS的更新数据，在符合移植条件的新诊断多发性骨髓瘤患者中，采用皮下daratumumab (Darzalex)、bortezomib (Velcade)、来那度胺(Revlimid)和地塞米松(D-VRd)联合治疗，随后进行自体干细胞移植(ASCT)、D-VRd巩固和daratumumab加来那度胺(DR)维持，导致持续微小残留病(MRD)阴性率较VRd诱导、ASCT、VRd巩固和来那度胺维持有所提高。
在2024年SOHO年会上发表的研究结果显示，在D-VRd组(n = 355)的患者中，57.5%的患者在巩固期结束时MRD阴性，敏感性为10-5，而在VRd组患者中为32.5%(n = 354)。在实验组中，10-5阈值时12个月、24个月和36个月的MRD阴性率分别为65.1%、72.1%和74.6%。在对照组中，这些比率分别为38.7%、44.9%和46.9%。
在10-6的敏感度下，在巩固期结束时、最长12个月、最长24个月和最长36个月，D-VRd组的MRD阴性率分别为34.4%、43.9%、57.7%和63.9%。在VRd组，这些比率分别为16.1%、20.9%、27.4%和30.8%。
此外，D-VRd组中64.8%的患者在10-5阈值处持续MRD阴性至少12个月，相比之下，VRd组患者为29.7%。10-5时MRD阴性持续至少18个月的患者比例分别为59.4%和25.1%。在10-6的敏感度下，D-VRd组中47.3%的患者持续MRD阴性至少12个月，而VRd组中为18.6%。在这些组中，MRD阴性持续至少18个月的患者分别为42.0%和15.0%。
“这些数据进一步强调了D-VRd和DR维持作为符合移植条件的新诊断多发性骨髓瘤患者的新标准护理的好处，”该研究的作者Meletios A. Dimopoulos，MD，教授兼希腊雅典国立卡波季斯特里安大学医学院临床治疗学系主任，在陈述中说。
