皮肤T细胞淋巴瘤药物-喷司他丁(脱氧考福霉素)
发布日期:2017-10-08出国看病皮肤T细胞淋巴瘤的药物-喷司他丁(脱氧考福霉素)
适应证
慢性淋巴细胞性A血病、毛细胞白血病和皮肤T细胞淋巴瘤。
药理
一种链霉菌属抗生素的发酵产物。
(1)作用机制:抗代谢药。细胞周期特异性和非特异性药物。抑制腺嘌呤脱氮酶,其在嘌呤核背的新陈代谢起有重要作用。也抑制核糖核背酸还原酶(抑制合成和功能)和S-腺苷-L-同型半胱氨酸水解酶(抑制单碳依赖的甲基化反应)。
(2)药物代谢大部分的dCF以原形随尿液排出体外。
毒副作用
(1)剂置限制:骨髓抑制。
(2)常见:免疫抑制、轻微的恶心和呕吐、腹泻、味觉改变、易疲劳、发热、红斑、普通型水泡性皮瘓。
(3)偶见:寒战、肌痛和关节痛、肝功能异常、角膜结膜炎、畏光、肾衰竭。
(4)罕见況炎、肺浸润和肺功能不全。
用法
至少2L的5%的葡萄糖生理盐水水化,以确保用药当天2L的尿量。
(1)剂型:注射剂
(2)剂置调整:有肾功能不全时应减少药量。
(3)剂量4mg/m2静滴,每2周1次,超过20分钟;
(4)药物相互作用:喷司他丁增强阿糖腺苻的毒副作用,同时使用镇静剂和催眠药物可增强CNS毒性。